Ginkgo: ricerche scientifiche

Il ginkgo biloba è stato usato come medicinale per migliaia di anni. La sua efficacia è stata scientificamente dimostrata per la cura di numerose patologie come la claudicatio intermittens, l’ Alzheimer e l’insufficienza cerebrale (una sindrome che si pensa sia essere secondaria alla malattia aterosclerotica, caratterizzata da concentrazione alterata, confusione, prestazioni fisiche diminuite, affaticamento, emicrania, dizziness, depressione e dall’ansia). Ci sono anche degli sudi che attribuirebbero al ginkgo biloba proprietà in grado di aumentare la memoria negli individui sani, effetti benefici nella sindrome premenstrual (PMS) , la riduzione dei danni vascolari chemioterapia-indotti e la riduzione del tinnito. Il ginkgo normalmente è ben tollerato, ma deve essere usato sotto controllo medico in caso di sindrome emorragica, in pazienti in terapia con anticoagulanti, con coagulopatie, o prima di alcune procedure chirurgiche.
Usi del Ginkgo basati su prove scientifiche:
Claudicatio intermittens – A
Numerosi studi suggeriscono che il ginkgo preso per via orale causa piccoli miglioramenti dei sintomi della claudicatio. Tuttavia, il ginkgo non può essere considerato più efficace dei farmaci solitamente somministrati per questa patologia.
Una demenza multinfartuale e tipo Alzheimer – A
La letteratura ha domostrato che l’assunzioni di ginkgo in pazienti con la malattia del Alzheimer in fase iniziale e con demenza di multi-infartuale può essere efficace quanto l’inibitore di acetilcolinesterasi quale donepezil. Prove cliniche multiple hanno valutato il ginkgo per l’insufficienza cerebrale. Questa circostanza, diagnosticata più conunemente in Europa , può includere la scarsa concentrazione, la confusione, l’assenza, le prestazioni fisiche diminuite, l’affaticamento, l’emicrania, il dizziness, la depressione e l’ansia. Si crede che l’insufficienza cerebrale sia causata da una diminuzione del flusso ematico dovuto alla occlusione di vasi cerebrali. Alcuni studi mettono in evidenza i benefici del ginkgo in pazienti con questi sintomi, tuttavia senza risultati univoci e certi.
Attacchi emorroidali acuti – A
Studi molto attendibili attribuirebbero un effetto benefico del ginkgo nel trattamento dei pazienti con attacchi emorroidali acuti. Ulteriore ricerche sono necessarie turravia per confermare questi risultati.
Perdita età-collegata della memoria di (AAMI) – B
La perdita della memoria età-collegato di memoria (AAMI) è una sindrome non specifica, che può essere causata dalla malattia del Alzheimer o dalla demenza iniziale di multi-infartuale (circostanze per cui il ginkgo è stato indicato per i suoi benefici). Alcune ricerca mostrano piccoli miglioramenti della memoria ed altre funzioni del cervello in pazienti con AAMI, anche se altri studi sconfesserebbero tali risultati. In generale non ci sono sufficienti prove per dimostrare in modo attendibile ed univoco i benefici del ginkgo per tale patologia.
La malattia di altezza (anche conosciuta come la malattia acuta della montagna) – C
Può accadere nella relativa forma più delicata a circa 2500m (8000ft) sopra il livello del mare (altezza comune del ricorso di pattino), ma è più probabile da accadere ed essere più severa, alle più alte altezze di 2500m e sopra. Alcuni studi segnalano i benefici del ginkgo per il trattamento della malattia di altezza. Tuttavia, ancora una volta, sono necessari ulteriori studi per confermare tali risultati.
Riduzione di effetti secondari alla chemioterapia – C
Nello studio umano limitato, il ginkgo è stato esaminato oltre che 5-fluorouracil (5-FU) nel trattamento di cancro pancreatico e colorectal, per misurare i benefici possibili sugli effetti secondari. Attualmente, ci non è prova conclusiva in questa zona.
Sordità (cocleare) – C
Gli studi clinici preliminari sono stati intrapresi sull’effetto del ginkgo nei disordini cocleovestibulari cronici. Ulteriore ricerche sono necessaria prima che ciò venga definitivamente confermato.
Depressione e disordine affettivo stagionale – C
Lo studio preliminare su disordine affettivo stagionale suggerisce che il ginkgo non è efficace nell’impedire lo sviluppo della depressione di inverno. L’altra ricerca in pazienti anziani con la depressione mostra i benefici secondari possibili. In generale, ci non è abbastanza prova per formare una conclusione libera.
Cancro gastrico – C
La preparazione della capsula dei polisaccaridi dell’esocarpo del ginkgo (GBEP) è stata studiata per i tumori maligni della metà superiore del tratto digestivo con i risultati positivi. Tuttavia, ancora una volta, sono necessari ulteriori studi per confermare tali risultati.
Glaucoma – C
In questo caso l’estratto di ginkgo biloba, come potenziale terapia antiglaucomatosa, merita sicuramente, oltre ai dati già acquisiti, ulteriori ricerche cliniche. Nel glaucoma, a esempio, è molto importante migliorare il flusso sanguigno oculare, cosa che riesce bene al ginkgo biloba, che è anche in grado di svolgere un’importante ruolo di neuroprotezione
Degenerazione maculare senile – C
Uno Studio francese controllato, anche se con una casistica limitata, ha rilevato che l’estratto di ginkgo-biloba avrebbe un effetto benefico sulla vista in pazienti affetti da AMD. Il ginkgo è una pianta particolarmente interessante, con molte possibili applicazioni. Contiene composti unici denominati ginkgolidi che sono importanti inibitori del fattore di attivazione piastrinica (PAF, Platelet-Activating Factor), un fattore dell’organismo coinvolto nei processi infiammatori. Gli inibitori del PAF hanno dimostrato di essere in grado di contrastare la flogosi e di aumentare il flusso ematico verso aree che si presentino in condizioni di ridotta circolazione (ischemia, NdT). L’estratto di ginkgo possiede inoltre proprietà antiossidanti. Non è certo se il benefico effetto di questo estratto sia dovuto ad un particolare elemento in esso contenuto od all’effetto sinergico tra alcuni dei suoi componenti. In ogni caso, è necessario uno Studio su più larga scala. Il ginkgo non deve essere assunto da chi faccia uso di Coumadin (un farmaco anticoagulante orale, NdT) o da chi abbia tendenza alle emorragie. Inoltre, gli inibitori del PAF possono in qualche modo interferire con la funzionalità dei linfociti killer (un tipo di globuli bianchi). Anche i farmaci a base di erbe, come qualsiasi altro farmaco, dovrebbero essere utilizzati solo sotto controllo medico.
Aumento di memoria – C (in gente in buona salute)
Rimane poco chiaro se il ginkgo è efficace. Ulteriore ricerca ben progettata è necessaria mentre i risultati attuali sono contrastanti.
Sclerosi a placche – C
Sulla base della ricerca di laboratorio, è stato suggerito che il ginkgo può fornire beneficio nella sclerosi a placche (MS). La ricerca umana è limitata a parecchi piccoli studi, che non hanno trovato ancora una conferma ufficiale. Sono necessari ulteriori studi per confermare tali risultati benefici nella MS.
Sindrome premestruale – C (PMS)
Lo studio iniziale in donne con sindrome premenstrual suggerisce che il ginkgo può alleviare i sintomi. Sono necessari altri studi per confermare tali benefici.
Fibrosi interstiziale polmonare – C
Sulla base delle prime ricerche, il ginkgo può essere efficace nella fibrosi interstiziale polmonare. Ulteriore ricerca è necessaria confermare questi risultati.
Qualità della vita – C
I primi studi mettono in evidenza che il ginkgo può aiutare nella qualità di vita. Più prove controllate ripartite con scelta casuale sono necessarie prima che una conclusione possa essere fatta.
Malattia di Raynaud – C
I risultati da una prova clinica indicano che il ginkgo può essere efficace nella riduzione del numero di attacchi nella malattia in pazienti che soffrono della malattia di Raynau. Per confermare questi risultati, ulteriori prove cliniche sono richieste.
Retinopatia (del diabete diabete mellito tipo II) – C
Le modificazioni di alcuni parametri emereologici, come la deformabilità dei globuli rossi e la viscosità del sangue, possono giocare un ruolo molto importante nello sviluppo delle microangiopatie nel diabete mellito. In uno studio condotto dall’Università di Tapei (Taiwan), è stato somministrato estratto di Ginkgo Biloba per tre mesi a 25 diabetici di tipo 2 con retinopatia. Si è visto che il trattamento ha ridotto notevolmente i livelli di fibrinogeno, promosso la deformabilità dei globuli rossi e migliorato la viscosità del sangue, oltre ad avere rilevanti effetti benefici sulla circolazione retinica.
Anche in questo cas, tuttavia, sono necessari ulteriori studi per confermare tali effetti benefici sulla retinopatia nel diabete tipo 2.
Fischi nelle orecchie (tinnito) – C
Gli studi prospettici, effettuati per stabilire se il Ginkgo biloba ha effetto sul sintomo tinnito in pazienti senza sintomi associati di insufficienza cerebrale, hanno prodotto risultati inconsistenti. Ciononostante questa erba medicinale è spesso suggerita come possibile terapia per il tinnito e molte persone la usano a questo scopo.
Recentemente sono stati pubblicati i risultati di un trial clinico in doppio cieco e verso placebo, in cui, per 12 settimane, 978 pazienti in buona salute, ma con tinnito stabile sono stati trattati 3 volte al giorno o con placebo (489 pazienti) o con 50 mg di un estratto altamente purificato e standardizzato di Ginkgo biloba.I risultati ottenuti dimostrano che l’estratto non è più efficace del placebo nel trattamento del tinnito.
Disfunzione sessuale – C
Il ginkgo è stato usato e studiato per il trattamento della disfunzione sessuale in uomini e donne. Secondo tali studi il ginkgo avrebbe effetti benefici sulle disfunzioni sessuali. Si tratta tuttavia di piccoli studi che non trattano in modo adeguato il problema. Uno studio più approfondito è necessario.
Vertigini – C
Poche ricerche suggeriscono un effette benefico del ginkgo sul sintomo vertigine. Si tratta tuttavia di piccoli studi che non trattano in modo adeguato il problema. Uno studio più approfondito è necessario.
Dipendenza da cocaina – C
Uno studio dimostrerebbe che l’assunzione del ginkgo non influisce sulla dipendenza da cocaina.
Prestazioni mentali -D (dopo il consumo)
I risultati di uno studio sull’effetto del ginkgo sulla vigilanza mentale sono poco chiari. Può essere di aiuto ma non sempre si hanno miglioramenti delle prestazioni mentali. Ulteriori prove cliniche sono richieste prima che questo presunto effetto benefico venga ufficialmente e scientificamente accettato.
Legenda:
A: Prova scientifica forte per questo uso;
B: Buona prova scientifica per questo uso;
C: Prova scientifica poco chiara per questo uso;
D: Prova scientifica discreta contro questo uso;
F: Prova scientifica forte contro questo uso.
Dosaggio
Le dosi indicate sono basate sulla ricerca scientifica, sulle pubblicazioni, sull’uso tradizionale, o sul parere di esperti. Molti erbe e supplementi non sono stati esaminati completamente e la sicurezza e l’efficacia non possono essere dimostrate. Le marche sono diverse e gli ingredienti variabili, anche all’interno della stessa marca. Il dosaggio indicato non può essere applicato a tutte le marche. Dovreste leggere le etichette del prodotto e discutete le dosi con un medico naturopata o con il tuo farmacista prima di iniziare la terapia. Gli adulti (dai 18 anni in su) 80-240 milligrammi di un estratto di foglia di ginkgo standardizzato 50:1 preso giornalmente per via orale in due – tre dosi è stato usato e studiato con uno standardizzato ai glicosidi del flavone del ginkgo al 25% e al 24% ed ai lattoni di terpine al 6%. Altre forme usate includono i millilitri del tè (i sacchetti contengono solitamente 30 milligrammi dell’estratto), 3 – 6 millilitri, di 40 milligrammi di estratto, al giorno in tre dosi separate. I semi del ginkgo sono potenzialmente tossici e dovrebbero essere evitati. Il prodotto tedesco Tebonin®, dato tramite endovena, è stato rimosso dal mercato per via degli effetti secondari significativi. Nei bambini (con meno di 18 anni) non vi è una prova scientifica significativa per raccomandarne l’uso.
Metodologia:
Queste informazioni sono basate su una monografia professionale pubblicata e rivista dai contributori dell Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com): Tracee Rae Abrams, PharmD (University of Rhode Island); E-P Barrette, MD (Case Western Reserve University School of Medicine); Ethan Basch, MD (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center); Samuel Basch, MD (Mt. Sinai Medical Center); Julie Conquer, PhD (RGB Consulting); Paul Hammerness, MD (Harvard Medical School); David Kroll, PhD (Duke University); George Papaliodis, MD (Massachusetts Eye and Ear Infirmary); Michael Smith, ND, PharmS (Canadian College of Naturopathic Medicine); Philippe Szapary, MD (University of Pennsylvania); Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital); Mamta Vora, PharmD (Northeastern University), Wendy Weissner, BA (Natural Standard Research Collaboration).
Fonte: MedlinePlus